RC Professionale e Tutela Legale per dermatologi: la convenzione ADOI

La convenzione ADOl mette insieme due coperture che rispondono a due domande diverse ma complementari. Una protegge il patrimonio, l'altra il tempo e la lucidità con cui continui a lavorare.

LE DUE COPERTURE

• RC PROFESSIONALE

  risponde quando è un paziente a chiedere un risarcimento a te: paga al posto tuo. 

• TUTELA LEGALE

  risponde quando sei tu ad avere bisogno di un avvocato: paga la tua difesa.

RC PROFESSIONALE

Quando è il paziente a chiedere un risarcimento

A cosa serve

La RC Professionale ti tiene indenne quando, esercitando la dermatologia, causi involontariamente un danno a un paziente o a un terzo. In pratica: se ti viene chiesto un risarcimento per il tuo lavoro, è questa copertura a rispondere al posto tuo. Vale in Unione Europea, Città del Vaticano e Repubblica di San Marino.

A chi è rivolta

• Dermatologo iscritto ADOI che lavora in regime libero professionale.
• Dipendente pubblico del SSN o dipendente di struttura privata (garanzia colpa grave).
• Libero professionista che opera in struttura sanitaria senza vincolo contrattuale diretto con il paziente (garanzia colpa grave).
• Medico iscritto a Scuola di specializzazione.
• Dirigente medico, responsabile di unità o reparto, direttore sanitario.

Cosa copre

• Responsabilità civile per l'attività libero-professionale.
• Responsabilità civile per colpa grave.
• Attività del medico iscritto a Scuola di specializzazione.
• Trattamenti di dermatologia estetica.
• Impiego di medicinali off-label.
• Conduzione dello studio per l'attività libero professionale.
• Responsabilità patrimoniale per il trattamento dei dati personali dei pazienti.
• Opzionale: proroga della copertura alla scadenza dell'adesione, se richiamata nel Certificato.
• Opzionale: limitazione della garanzia alla sola RC per colpa grave.

Massimali, decorrenza, obblighi

• Massimale per sinistro e per anno: [DA COMPLETARE — fonte DIP RC].
• Retroattività: 10 anni precedenti alla decorrenza dell'adesione.
• Decorrenza: dalle ore 24 del giorno indicato sul Certificato, a premio pagato.
• Obblighi: Modulo di Adesione sottoscritto, dichiarazioni veritiere sul rischio, denuncia del sinistro entro 15 giorni dalla richiesta di risarcimento.
• Ripensamento: 14 giorni dalla trasmissione del Modulo di Adesione o dal pagamento del premio.
• Premi a partire da [DA COMPLETARE] € l'anno.

TUTELA LEGALE

Quando sei tu ad avere bisogno di un avvocato

A cosa serve

La Tutela Legale interviene quando sei tu ad aver bisogno di un avvocato per difenderti. Copre le spese legali per affrontare procedimenti e controversie legati alla tua professione, così che una vicenda giudiziaria non pesi sul tuo tempo e sulle tue finanze.

A chi è rivolta

• Medici, specializzandi e specialisti in dermatologia iscritti ADOI.

Cosa copre

• Procedimenti penali e disciplinari: difesa in un procedimento penale per delitto colposo o contravvenzione, per delitto doloso (a determinate condizioni) e contro provvedimenti disciplinari dell'ordine professionale.
• Responsabilità amministrativo-contabile del dipendente pubblico: giudizi di responsabilità e giudizio di conto per danno erariale legati alle proprie mansioni; assistenza per chiamare in causa la struttura di appartenenza e richiedere l'estromissione dal giudizio in caso di richiesta di un terzo.
• Pacchetto contrattuale liberi professionisti (opzionale): controversie con fornitori, controversie di lavoro con i dipendenti, controversie sugli immobili dello studio ed estensione alle controversie civili con i pazienti.

Massimali, decorrenza, obblighi

• Procedimenti penali e disciplinari: fino a 30.000 € per sinistro e per anno, ripartiti in base al grado (50% primo grado, 30% appello, 20% riesame e cassazione).
• Responsabilità amministrativo-contabile: fino a 20.000 € per sinistro e per anno per l'azione in giudizio; 3.000 € per la chiamata in causa della struttura ospedaliera e l'estromissione dal giudizio.
• Pacchetto liberi professionisti: massimo 2 sinistri per anno per le controversie con i pazienti; 3.000 € per l'avvocato domiciliatario; non opera sotto i 500 € di valore della controversia.

Domande frequenti:

Se lavoro in ospedale risponde la struttura: perché dovrei assicurarmi?
Perché la Legge Gelli-Bianco (L. 24/2017) prevede che la struttura, dopo aver risarcito il paziente, possa rivalersi sull'esercente in caso di dolo o colpa grave, entro un anno dal pagamento. Lo stesso articolo 10, comma 3 mette in capo al medico l'obbligo di stipulare a proprie spese una polizza per la colpa grave. Non è una scelta: è un obbligo di legge.

Fino a che importo può rivalersi la struttura sul medico dipendente?
La Legge Gelli-Bianco pone un tetto: per il dipendente pubblico o di struttura privata, la somma dovuta a titolo di rivalsa o di responsabilità amministrativa non può superare il triplo del reddito annuo lordo. É un limite, non una protezione: per un dirigente medico può valere comunque diverse centinaia di migliaia di euro.

Sono un dipendente pubblico del SSN: sono comunque coperto?
Si. La garanzia RC Professionale per colpa grave è dedicata proprio al dermatologo dipendente pubblico del Servizio Sanitario Nazionale, oltre che al dipendente di struttura privata e al libero professionista che opera in struttura senza vincolo contrattuale diretto con il paziente. E la posizione in cui la struttura, dopo aver risarcito il paziente, può rivalersi su di te.

La RC Professionale copre la dermatologia estetica?
Sì. I trattamenti di dermatologia estetica sono compresi tra le estensioni della convenzione ADOI, insieme all'impiego di medicinali off-label e alla responsabilità per il trattamento dei dati personali dei pazienti. Sono le tre aree in cui la dermatologia si espone più di altre specialità, e per questo sono coperte esplicitamente.

La copertura vale anche per fatti precedenti all'adesione?
Sì, grazie alla retroattività di 10 anni. Sono coperte le richieste di risarcimento che ricevi durante il periodo di assicurazione anche se riferite a comportamenti tenuti fino a dieci anni prima della decorrenza. È la garanzia che conta di più, perché in ambito sanitario la richiesta arriva quasi sempre a distanza di anni.

La Tutela Legale copre anche le controversie con i pazienti?
Sì, attraverso il Pacchetto contrattuale liberi professionisti, opzionale e attivabile insieme alla garanzia procedimenti penali e disciplinari, con il limite di due sinistri per anno. Lo stesso pacchetto copre le controversie con i fornitori, quelle di lavoro con i dipendenti e quelle sugli immobili dello studio.

Cosa succede se vengo indagato per un reato doloso?
La Tutela Legale opera in tre casi: se vieni assolto con decisione definitiva, se il reato viene derubricato da doloso a colposo, o se interviene l'archiviazione per infondatezza della notizia di reato. In sostanza, la copertura ti accompagna anche nell'ipotesi più pesante, purché si chiuda a tuo favore.

Chi sono la compagnia e il broker?
La copertura è prestata da Generali Italia S.p.A. La gestione dei sinistri di Tutela Legale è affidata a D.A.S. Difesa Automobilistica Sinistri S.p.A. Aon è il broker che ha costruito e negoziato la convenzione insieme ad ADOI, e che ti assiste nella scelta e nella gestione del sinistro.